科普:濕疹、痱子、嬰兒痤瘡、過敏性皮疹、蕁麻疹、水痘等嬰兒皮膚問題的區別及護理。

科普:濕疹、痱子、嬰兒痤瘡、過敏性皮疹、蕁麻疹、水痘等嬰兒皮膚問題的區別及護理。

濕疹、皮疹、刺熱、過敏、蕁麻疹、皮炎、乳疹、熱疹等，這些都是新生兒常見的皮膚問題，如果你不了解它們，很容易混淆，使用錯誤的解決方案。嬰兒皮膚過敏首先要做的是識別和區分這些皮膚問題，以便對症治療，減少治療的時間和難度，促進皮膚恢複健康狀態。

嬰兒濕疹

嬰兒濕疹是一種複雜且容易複發的疾病，生活中的很多因素都會導致複發，包括外界環境和遺傳。我們需要注意以下護理原則，盡量避免各種不利因素，減少嬰兒濕疹的複發頻率，逐步擺脫這種疾病。

“濕疹的三大類型”

❶、幹燥型

表現為在紅色出現丘疹，可有通過皮膚組織紅腫，丘疹以及上遊糠皮樣脫屑和幹性結痂時間現象，很癢，擦之皮膚櫻紅脫屑。

❷、脂溢型

擁有屬性皮膚潮紅，小斑點和丘疹上覆蓋著淡黃色的脂肪液，然後形成厚厚的黃色結痂，不容易去除，但瘙癢不明顯。

❸、溢出型

表現為水瘡、紅斑，伴有皮膚組織腫脹，非常癢。抓傷後有黃色漿液滲出和出血。

日常如何護理

1、喂養方面

母乳喂養可以降低濕疹的程度;

寶寶的蛋白質輔食建議比平時晚1~2個月，添加速度要慢;

食物我們要以清淡健康飲食文化為主，應該少鹽，避免患者體內積液太多而易發濕疹;

2、衣物方面

貼身的衣服一定要是棉質的，穿著稍涼、寬松、柔軟;

床上用品也應該是棉質的。衣服、枕頭、被褥要定期更換，保持幹燥。

3、洗浴護膚方面

避免使用強脫脂堿性浴產品

在給寶寶使用護膚品之前，最好先測試一下皮膚的敏感度，以便了解皮膚對護膚品的反應，及時預防過敏。

4、環境方面

室溫一般不宜進行過高(24-26度)，室內環境濕度以及合適40%-60%，否則濕疹癢感易加重;

在環境中盡量減少過敏原，以減少刺激引起的過敏反應;

清潔最好是濕擦，避免灰塵;

家裏最好不要養寵物;

保持嬰兒的大便清潔，睡眠充足

睡前給寶寶進行20分鍾左右有節奏的體育鍛煉，會增加身體的抗過敏能力，有助於腸胃功能，提高睡眠質量。

幼兒急疹

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒比較常見的一種治療急性發熱發疹性疾病，由人類皰疹相關病毒6、7型感染可以引起。其特點是在發熱3～5天後熱度突然開始下降，皮膚問題出現一個玫瑰作為紅色的斑丘疹，病情發展減輕，如無並發症可很快就會痊愈。

兒童急性皮疹的特征: 兒童發燒3-5天後體溫突然下降，皮膚出現玫瑰斑丘疹。直徑2-5毫米，壓力下降，通常首先發生在面部和頸部及軀幹，然後逐漸蔓延到近端四肢。

這是兒童軀幹的急性皮疹，與痱子非常相似。如果和痱子鑒別，只需要看寶寶出疹前是否發燒3天以上。

這是臉部和頸部的區域，雖然嚴重，但也很快消退。

急性皮疹的治療:病情一般不嚴重，輕者可臥床休息，給予適量飲水和營養易消化的飲食。發高燒時可給少量退燒藥，如果哭鬧煩躁厲害或有抽搐應立即就醫。但對於免疫缺陷或嚴重病例的嬰兒，需要抗病毒治療，並給予醫學建議。

熱疹(痱子)

熱疹也就是我們常說的痱子，夏天進行比較分析常見，但是對於其它不同季節也同樣會導致出現。在悶熱環境下，出汗後汗液停留在皮膚細胞表面不易蒸發，刺激皮膚後出現熱疹，繼發感染後還會影響形成膿皰疹。

熱疹的特點: 發生熱疹後，密集的顆粒性丘疹，皮疹消退後輕度脫屑。膿皰表面的小水泡或膿皰，有時呈針尖狀。嬰幼兒熱疹常見於頭面、頸部、軀幹等部位，是典型的紅色刺熱疹，熱疹都是皮膚表面突出，摸上去有顆粒狀的感覺。

這是寶寶胸前的一大片熱疹，應該和穿多了有關系。說白了就是蓋的。

在這張照片中，達林的臉上有一個典型的膿皰，如果熱疹控制不好並發生嚴重的繼發性感染，就會形成膿皰。

熱疹的治療:首先要加強護理，千萬不要讓寶寶再次發熱。熱天一定要用空調或者電風扇，不要直接給寶寶吹。給寶寶洗澡，出汗後及時用清水擦拭(千萬不要用痱子粉);如果痱子比較嚴重，可以外用一些收斂消炎的藥物(比如爐甘石洗劑)，注意不要讓寶寶劃傷皮膚。如果寶寶有膿包、皰疹等嚴重的皮膚問題，建議去醫院就診，以免潰爛後產生更嚴重的後果。

蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風疹塊，也叫風團。是由於中國皮膚、黏膜小血管進行擴張及滲透性可以增加而出現的一種具有局限性以及水腫治療反應，通常在2～24小時內消退，有時也會反複不斷發生新的皮疹。蕁麻疹的病因分析複雜，約3/4的患者因為找不到一個原因，與過敏因素有關。

蕁麻疹的特點: 往往先是皮膚發癢，刮傷後出現風痕，風的大小和形狀，上面的皮膚邊界不清晰，逐漸蔓延成碎片，一般持續數分鍾至數小時，消失後不留痕跡。

圖為撓大腿根部後出現蕁麻疹，可見明顯的小風團。

在圖片中，嬰兒的氣團已經逐漸形成了碎片

蕁麻疹的治療:如果孩子有輕微的散發性蕁麻疹症狀，一般不需要治療。如果情況嚴重，建議立即就醫;複發性蕁麻疹最好查出過敏原，可以去醫院做過敏原檢測。

水痘

1.水痘症狀：

水痘是由水痘皰疹進行病毒可以引起的， 主要發生在10歲以下幾個孩子自己身上，冬末春初是流行一個季節。被感染後，通常需要經過11～20天的潛伏期時間就會出現開始研究發病，而潛伏期間就已經有傳染給他人的危險性了。得過中國一次水痘，一般我們不會再得。

起初出現輕微的發燒、不適和食欲不振，隨後出現水泡和皮疹，主要在軀幹，然後在面部和四肢，在嚴重的情況下，皮疹可能在口腔和耳朵發展。大約1周後開始結痂，完全結痂需要2-3周。

2.如何護理?

1)兒童隔離:應隔離疑似或確診水痘患者。其中上學或上幼兒園的孩子一般可以在家隔離。如果家裏還有其他沒有患過水痘的孩子，就要選擇另一個地方居住，或者不要和患者同房。隔離應持續到所有皰疹幹燥結痂。

2) ，避免抓皰疹: 特別注意不要抓皰疹的臉，以免抓皰疹化膿性感染，如果病變較深，可能會留下疤痕。為了防止這種情況，剪短指甲，保持雙手清潔。

3)、瘙癢:衣物不宜過厚過緊，太熱出汗會使皮疹發癢。清潔皮膚後，在有水痘的部位塗抹爐甘石洗劑。

4)、注意進行消毒與清潔：對接觸發生水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據實際情況可以分別通過采取洗、曬、燙、煮、燒消毒，且不與學生健康人共用。同時我們還要勤換衣被，保持自己皮膚表面清潔。

5)、注意病情的變化: 注意病情的變化，如發現皮疹為持續性高燒、咳嗽和喘息，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，應及時將抽搐送往醫院。

6)、定期開窗:空氣流通也能殺死空氣中的病毒。但在房間通風時要注意防止患者著涼。盡量讓陽光照射到室內，打開玻璃窗(玻璃可以阻擋殺死病毒的紫外線)。

飲食: 水痘患者應多喝水，並提供營養豐富、易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等。

嬰兒痤瘡

嬰兒痤瘡一般以新生兒最常見。原因是胎兒期通過胎盤傳遞給嬰兒的母體激素水平開始降低。隨著嬰兒體內雌激素水平的降低，皮膚會生成丘疹樣痤瘡。

新生兒治療痤瘡以及特點：發生在出生後數天至4周以內，主要發生在患者面頰、額及頦部，以丘疹和膿皰為主，偶見黑頭粉刺，少見結節和囊腫。丘疹、膿皰和黑頭粉刺感染一般學生在數周內消退。

治療新生兒痤瘡: 對於新生兒痤瘡，症狀輕的人一般不需要治療，幾周後即可自愈。症狀較重者應及時到醫院，給予抗炎、抗感染治療。父母不應主動使用皮質類固醇藥物，如皮炎、皮膚松弛軟膏，因為長期使用會使皮膚萎縮，形成毛細血管擴張症或毛囊炎。

過敏

所謂嬰兒過敏，是指免疫系統對外來物質的過度反應，或者說是一種自我毀滅的反應。遺傳學家認為，如果父母一方過敏，孩子過敏的可能性是1u002F3，如果父母雙方都過敏，孩子患過敏的可能性是70%。

過敏性發作的誘因通常分為兩大類:

1、直接因素:包括過敏原、呼吸道病毒感染、化學刺激物如香煙尼古丁、汽車尾氣、臭氧等。這些因素都可以直接誘發過敏症狀。

2、間接影響因素：如運動、天氣環境巨變、室內外進行溫差作用大於7℃、喝冰水、情緒發展不穩定等，這些重要因素會造成已存在一些過敏性相關炎症的器官如支氣管結構發生變化收縮這一現象。常見的吸入性過敏以及原有家塵、塵蟎、羽毛、貓皮屑、狗皮屑、真菌、蟑螂、花粉;食物主要過敏原可以包括：奶、蛋、花生、堅果、黃豆及豆制品、麥類、螃蟹、蝦、鱈魚、蚌殼等海鮮。這些藥物過敏原以家庭塵蟎最為我們常見。